驗血可幫助預防神經管出生缺陷
日期：2014-08-01 09:05:36
最近在英國醫學期刊《British Medical Journal》發表的一項大型研究表明，用來測量母親血紅細胞葉酸濃度的血液測試，可能有助于預防神經管出生缺陷。北京大學衛生科學中心、北京大學第三醫院和中國國家食品安全風險評估中心參與了此項研究工作。
葉酸Folate是維生素B的一種自然生成形式，存在于食物中，而葉酸folic acid是合成生產的，用于強化食品和補充劑。
眾所周知，在懷孕前和懷孕早期服用葉酸，可降低神經管缺陷和脊柱裂的風險。目前的推薦劑量為400 ig（微克）每天，但是，到底每天需要多少葉酸才能預防神經管缺陷，仍不明確。
愛爾蘭之前開展的一項研究表明，嬰兒神經管缺陷的風險，隨著紅細胞葉酸濃度的下降而增加，表明其可以被作為一種“生物標志物”來預測新生兒神經管缺陷風險。
因此，一個國際研究小組開始確定預防神經管缺陷的一個最佳紅細胞葉酸濃度。他們使用來自中國兩項基于人口的研究數據，涉及超過220,000出生人口和250名神經管缺陷嬰兒。研究人員使用數學模型來估測神經管閉合完成時（妊娠28天）的紅細胞葉酸濃度，與神經管缺陷風險之間的關聯。
在較低紅細胞葉酸濃度時，神經管缺陷的風險最高，紅細胞葉酸濃度500 nmol/L時，神經管缺陷風險為，每10,000名新生兒中有25.4例神經管缺陷。
但是，在紅細胞葉酸濃度低于1,000 nmol/L時，估測的風險明顯減弱。例如，在紅細胞葉酸濃度為1,180 nmol/L時，神經管缺陷的估計風險為萬分之六。
作者稱：“我們的研究結果表明，紅細胞葉酸濃度約為1000至1300nmol/L時，可能達到對葉酸敏感的神經管缺陷的最佳預防，由此產生的神經管缺陷總體風險約為萬分之六。”
他們補充說，這個范圍似乎適用于不同國家的婦女，可用于葉酸強化項目的發展和監測。
他們指出，還不知道一個人必須攝入多少天然食物葉酸，才能達到1000到1300nmol/L范圍的紅細胞葉酸濃度，或者說這應該是未來研究的重點。
設置“最佳“紅細胞葉酸濃度下限，對評估是否有必要監測預防葉酸敏感神經管缺陷計劃的成功，將非常的有用。
在一篇評論中，來自牛津大學Nuffield人口健康系的研究人員稱，跟蹤紅細胞濃度，將有助于引導全世界的重要決策決定，讓全球公共衛生領導者監控人口的反應，最終目標是減少神經管缺陷的發生率，而這些缺陷很大程度上是可以預防的。
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