Science醫(yī)學(xué)：糖尿病新療法

日期：2013-11-01 09:03:20

來自德國和美國的科學(xué)家們開發(fā)了一種2型糖尿病的新治療方法。證實一種可同等作用于胰島素刺激激素GLP-1和GIP的新型單分子激素,成功地降低了人類、猴子和嚙齒動物的體重并改善了血糖。且這一當(dāng)前尚未命名的分子相比于其他的糖尿病藥物，看起來在人體引起了更小的胃腸道副作用。研究結(jié)果發(fā)表在《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》（Science Translational Medicine）雜志上。

“我們的目的是獲得最好的血糖控制，以及盡可能對腸道造成極小的影響，”這一國際研究小組的成員、印第安納大學(xué)生物分子科學(xué)家Richard DiMarchi說。

GLP-1（高血糖素樣肽1）和GIP（抑胃肽）是由消化道生成的激素，其控制了食物攝入和許多的新陳代謝過程。當(dāng)攝入葡萄糖時，這些激素最初會引起胰島素釋放增加，隨后導(dǎo)致血糖降低，它們還可以影響食欲調(diào)控和脂肪燃燒。

在2型糖尿病治療中已經(jīng)利用了其中的一些作用，但這是第一次將這些作用組合于一個分子中。GLP-1類似物，以及DPP4（二肽基肽酶4）抑制劑被認(rèn)為能夠增強GLP-1的作用，從而用于降低血糖。

來自Helmholtz糖尿病中心的Brian Finan博士和Matthias Tschöp教授領(lǐng)導(dǎo)的研究小組，與來自印第安納大學(xué)的Richard DiMarchi，以及辛辛那提大學(xué)的同事們，現(xiàn)在成功地開發(fā)了一種分子結(jié)構(gòu)，其組合了兩種激素的效應(yīng)。相比于基于單個腸激素的個別分子或當(dāng)前可用的藥物，這些新型的分子可以同時刺激GLP-1和GIP的兩種受體，從而最大限度地提高了代謝效應(yīng)。

新發(fā)現(xiàn)的GLP-1/GIP協(xié)同激動劑改善了血糖水平，導(dǎo)致體重顯著降低，血脂下降。重要的是，研究人員觀察發(fā)現(xiàn)這種新物質(zhì)除了在幾種動物模型中顯示有益影響，也改善了人體的新陳代謝。同時，也有一些跡象表明可能存在不良反應(yīng)，其中最常見的是腸胃道不適，但采用這種方法相比單個激素治療副作用并不太常見且不很明顯。

“我們的研究結(jié)果給予了我們更多信心，相信我們的組合方法通過自然的胃腸激素信號調(diào)節(jié)大腦調(diào)控中心，具有較大的潛力成為一種革命性的糖尿病療法，”Tschöp說。但他也謹(jǐn)慎地表示：“在這些藥物能夠為患者所用之前，這種方法還必須通過幾年的深入研究、臨床測試和安全評估。”

研究的第一作者Finan博士指出其有可能存在前所未有的潛力。“對于這種新型多功能藥物方法我們感到非常的興奮，并相信它能夠成為新一代2型糖尿病個體化治療的一個重要組成部分。因為GLP-1和GIP的信號強度比率可以根據(jù)患者的個體需要進行調(diào)節(jié)。”