英專家稱“超級細菌”基因強悍難治但易防

日期：2010-08-18 15:35:36

“超級細菌”近來引發全球關注，英國因其科研人員主導相關研究和國內病例數量較多而成為這一事件的焦點。記者就此采訪了英國加的夫大學的馬克·托爾曼博士。他指出，“超級細菌”的超強抗藥性來源于一個強悍基因，雖抗藥性超強，但致病性卻并不一定強。對個人而言，多洗手，注意飲食衛生是目前簡單有效的預防方法。但要從根本上對付“超級細菌”，重要的還是避免濫用抗生素。

英國加的夫大學教授蒂姆·沃爾什領導的小組于2009年最早發表了關于能抵抗幾乎所有抗生素的“超級細菌”的論文。而近來引發關注的，是他們8月11日剛剛發表在英國著名醫學期刊《柳葉刀—傳染病》（The Lancet Infectious Diseases）上介紹這些細菌跨國傳播現狀的論文。

加的夫大學的馬克·托爾曼博士參與了上述兩篇論文，他在接受記者采訪時說，這些細菌的超強抗藥性來源于一個名為NDM-1的強悍基因。只要細菌體內擁有這個基因并通過它指導合成相應的酶，就可以對除替加環素和多黏菌素之外的所有抗生素都產生抗藥性，其中有些“超級細菌”甚至對現在所有抗生素都有抗藥性。

更可怕的是，NDM-1基因并不只存在于細菌的染色體上，還可以存在于一種名叫質粒的獨立于染色體外的遺傳物質中。質粒具有在不同細菌細胞間轉移的能力，因此這個基因現在散布在多種細菌中。這也意味著“NDM-1細菌”不是一種細菌，而是許多種擁有NDM-1基因的細菌的統稱。

托爾曼說：“這是我見過的移動性最強的基因之一，它會使多種不同疾病都難以治療。”

談到對“超級細菌”的防控，托爾曼說：“這些細菌雖然抗藥性超強，但它們的致病性卻并不一定強。”

托爾曼以大腸桿菌和肺炎克雷伯氏菌為例介紹說，我們所有人的體內都有大腸桿菌，還有約40%的人攜帶肺炎克雷伯氏菌。對一個健康人來說這并不會產生什么問題，即使這些大腸桿菌和肺炎克雷伯氏菌是攜帶了NDM-1基因的“超級細菌”。但如果這個人因手術發生血液或尿路感染，那么這些通常很容易用抗生素治好的病癥就變得棘手了。

由于“超級細菌”難以治療，對付它最好辦法是防御。對個人而言，托爾曼的建議很簡單：多洗手，注意飲食衛生，因為“超級細菌”仍然還是走“病從口入”的老路。

這位專家表示，對付“超級細菌”的治本之策還是減少對抗生素的濫用。自上世紀40年代以青霉素為代表的第一批抗生素誕生以來，人們日益依賴這種對付細菌的“神奇武器”。細菌正是在這樣的環境中不斷發生變化，逐步獲得各種抗藥性。

沃爾什和托爾曼等人11日發表的論文還只關注了“超級細菌”在英國、印度、巴基斯坦和孟加拉國的傳播情況，印度官方還因文章將細菌發源地指向印度而正式抗議。但隨后在法國、瑞典、比利時等國也相繼發現病例，這說明病毒和細菌起源于哪里并不重要，重要的是國際社會共同努力，減少因濫用抗生素而產生新的“超級細菌”的可能。