蘇大一附院：測序確定肝病的新型生物標志物
日期：2014-09-16 09:03:03
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明確的損肝因素所致的，以彌漫性肝細胞大泡性脂肪變為主要特征的病理綜合征，包括單純性脂肪肝以及由其演變的脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化。肝活檢的創傷性，使NAFLD的病理組織學診斷十分困難，同時，它的診斷效果也不理想。來自蘇州大學第一附屬醫院的研究人員對血清microRNA（miRNA）的表達譜進行研究*，確定其是否可作為NAFLD的一種新的診斷標志物，研究成果發表在8月刊的PLoS ONE上。
研究人員使用了三個組群，對血清miRNA的表達譜進行了研究，共涉及2010年8月和2013年6月期間招募的465人（健康對照190人和NAFLD患者275人）。首先，研究人員分別對來自20個病人和20個健康者的混合血清樣本進行小RNA測序（測序項目由聯川生物承擔完成），得到最初的miRNA表達譜。然后，用RT-PCR對特定的miRNA的表達譜進行分析。最后，構建Logistic回歸模型，用ROC曲線下的面積（AUC）來評估診斷的準確性。研究發現，有一個miRNA組合（hsa-miR-122-5p，hsa-miR-1290，hsa-miR-27b-3p和hsa-miR-192-5p）具有較高的準確度來診斷脂肪肝。該miRNA組合的AUC值同丙氨酸轉氨酶ALT和非侵入性血清標志物FIB-4的AUC值之間存在顯著差異，前者的AUC值較大，具有更高的準確度。
此項研究確定了血清miRNA組合對NAFLD診斷有一定的臨床應用價值。同時表明，相比ALT和FIB-4，該miRNA組合是一種更敏感和特異的NAFLD生物標志物。
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