聯合抗病毒療法治療HIV/HCV共感染
日期：2014-07-25 09:21:18
根據辛辛那提大學（UC）研究人員帶領的一項最新研究報道，用一種抗逆轉錄病毒藥物療法治療感染丙型肝炎病毒（HCV）的HIV患者，不僅能解決HIV，還能減少HCV復制。相關研究結果發表在2014年7月23日的《科學轉化醫學》（Science Translational Medicine）雜志。
UC醫學院消化疾病部門主任和醫學教授Kenneth Sherman博士指出，以前，醫生在治療共感染患者的時候，擔心HIV抗逆轉錄病毒療法可能會損害肝臟，對患者的健康不利。
本世紀初發表的論文似乎支持這一立場，從而促使Sherman及來自UC和其他地方的研究小組，仔細研究了17名HIV/HCV共感染患者的兩年經歷。患者接受已被批準的HIV抗逆轉錄病毒藥物治療，但是經歷了頻繁的評估和血樣采集，所以即使病毒和免疫反應中發生很輕微的變化，研究人員也能捕捉的到。
在一部分患者中，在第一個16周開始，血清ALT（肝損傷的一種標志物）、丙型肝炎或兩者有所增加。然而，經過18個月的時間，研究人員發現，HCV的病毒載量返回到HCV單一感染（未感染HIV）的患者中的預期量。最初的肝損傷實際上起因于有效的HIV治療，而不是由毒性造成的。
Sherman稱：“HCV病毒水平下降，是一個很大的驚喜，完全出乎我們的意料。”
Sherman介紹說，在美國，有20萬到30萬人患有HCV/HIV共感染，而在全世界，這個范圍大約是從400萬到800萬。醫生可以使用Sherman實驗室的研究結果，為HCV/HIV共感染患者制定更好的治療方案。
Sherman解釋說：“當患者感染HIV和HCV時，有一個生物效應的復雜相互作用。對HIV治療的初始反應，可導致HCV病毒復制的短暫增加和肝損傷的證據。然而，隨著時間的推移，HIV抑制會導致HCV復制減少。”
Sherman帶領了這項研究，他說：“這個過程是由干擾素應答基因家族的下調高度調節的。研究結果表明，用抗逆轉錄病毒藥物治療抑制HIV，在HCV/HIV共感染患者的管理過程中發揮重要的作用。它支持這樣一種概念，即在這些HCV/HIV共感染早期的患者中，不間斷的HIV治療是預防肝臟疾病的一個關鍵部分。”
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