美發明腎神經阻斷系統治療頑固性高血壓
日期：2012-06-25 08:05:29
利尿劑、血管緊張素轉化酶抑制劑和β－受體阻滯劑可謂目前治療高血壓的標準藥物。不過，即便嚴格管理生活并按時服藥，仍有大量患者難以有效控制血壓。美國一種腎神經阻斷系統給這類頑固性高血壓患者帶來了新希望。
《紐約時報》日前報道說，美敦力公司研發的這一系統由一個發電器和導管組成，其原理是以微創方式將導管經大腿上部的股動脈介入，隨后將其向上穿進腎動脈到達兩側腎附近，導管系統通過特定運算模式，由其尖端提供低功率射頻能量，以影響周圍交感神經，實現神經阻斷。
在美國之外進行的小型臨床試驗顯示，與其他藥物聯用，腎神經阻斷系統可顯著降低頑固性高血壓患者的血壓水平。目前，這種系統已在澳大利亞和歐洲獲準上市，美國則在進行大規模臨床試驗，相關結果可能２０１３年出爐。美敦力希望這一系統最終能在美國上市。
美國心臟病協會主席、約翰斯·霍普金斯大學心臟病學專家戈登·托馬塞利認為，這一療法具有改變美國和全世界高血壓管理方式的潛力。
不過，這項技術也存在諸多不確定性：其長期影響還未得到完全評估，機制也未完全清楚。臨床試驗首席科學家、芝加哥大學高血壓中心主任喬治·巴克里斯認為，即便大規模臨床試驗能證明腎神經阻斷系統有效，它也不能完全取代藥物，不過患者的用藥量可顯著減少。亞拉巴馬大學伯明翰分校心臟病學家、美敦力公司顧問蘇珊·奧帕里爾表示，一個理論上的風險是如果遭遇迅速出血的情況，接受腎神經阻斷治療的患者可能很難維持足夠的血液循環。
高血壓容易誘發心臟病、中風、腎臟疾病，是世界范圍內導致人類死亡的主要原因之一，而腎臟在人體的血壓調控過程中扮演重要作用。
